Июнь 2017
Автор: Рубрика: Дети до 3 лет Комментариев нет

Отит, лечение симптомы у ребенка


Симптомы отита у детей

Причина наружного детского отита — инфицирование волосяных фолликулов, расположенных в хрящевом отделе наружного слухового прохода.

Предрасполагают к развитию инфекции царапины и ссадины наружного уха, а также сахарный диабет.

Наиболее распространённые возбудители наружного отита у ребёнка — кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк и протей.

В примерно 20% случаях отит вызывается грибками.

Средний отит у детей чаще всего является осложнением ОРВИ

  • (гриппа, аденовирусной инфекции)
  • других детских инфекций (скарлатины, кори, дифтерии)

Часто средний отит сопутствует другой ЛОР-патологии:

  • аденоиду
  • аденоидиту
  • синуситу
  • риниту
  • тонзиллиту
  • ангине
  • фарингиту
  • инородным телам в ухе
  • атрезии хоан

Со стороны наружного слухового прохода инфекция может попасть в среднее ухо в случае травмы барабанной перепонки.

У новорождённых средний отит может возникать вследствие инфицирования от матери, больной пиелонефритом, маститом, эндометритом и некоторыми другим заболеваниями.

При микробиологическом исследовании выделений из уха высеваются чаще всего пневмококк, моракселла, гемофильная палочка, грибковые возбудители, гемолитический стрептококк.

Лечение отита

Внутренний отит у ребёнка возникает преимущественно в виде осложнения гнойного воспаления среднего уха либо вследствие других бактериальных инфекций — менингита, гайморита и т. п.

Симптомы отита у детей

Обычно отит у ребёнка начинается остро и внезапно.

Иногда повышается температура вплоть до 40 градусов.

У новорождённых при этом преобладают общие реакции:

  • младенец беспокоен
  • много плачет
  • плохо сосёт соску
  • плохо спит

Воспалительный процесс у новорождённых в среднем ухе почти всегда двусторонний и не перфоративный (нет разрыва барабанной перепонки с гноетечением, поскольку эта перепонка у детей более толстая, нежели у взрослых).

Отит, который вызван инфекцией, обычно развивается после поражения полости носа, т. е. за ринитом и респираторными явлениями со стороны нижних и верхних дыхательных путей.

При этом может отмечаться новое резкое повышение температуры у ребёнка после ОРВИ, беспокойство и отказ от питания.

Также у младенца наблюдаются маятникообразные движения головой, некоторые пытаются смотреть глазами на больное ухо.

Чаще всего первые симптомы отита распознаются во время грудного вскармливания.

Во время присасывания ребёнка к груди в носоглотке возникает отрицательное давление, ведущее к усилению болевых ощущений.

В итоге попытка малыша поесть становится крайне болезненной, из-за чего он разражается громким плачем, стучит ножками и кричит.

При этом мать может заподозрить, что у него кишечные колики, а когда малыш укладывает голову на сторону больного уха, он начинает сосать лучше, поскольку в такой позе ему менее больно.

А ребёнок, повёрнутый другой стороной, по-прежнему с плачем и криками отказывается от груди.

С 4-х месяцев ребёнок пытается дотянуться до больного уха рукой либо трёт этим ухом об подушку, при этом он иногда скрежещет зубами и не может уснуть.

В случае одностороннего поражения малыш пытается занять вынужденное положение, укладываясь на больное ухо.

В случае тяжёлой формы отита у грудных детей могут иметь место явления менингизма:

  • запрокидывание головы
  • рвота
  • напряжение конечностей
  • выпячивание родничков
  • в некоторых случаях наблюдается диарея

Осложнения отита

Лечение отита

Терапия отита у детей включает курс антибиотиков в форме таблеток либо инъекций (в случае гнойного среднего отита).

Длительность курса — от 5-и дней.

Также показан регулярный приём препаратов для сужения сосудов (сосудосуживающих капель в нос), поддерживающих проходимость слуховой трубы.

Кроме того, используется местное лечение:

  1. в случае острого среднего катарального отита применяются сухие тепловые процедуры для уха, так как тепло усиливает кровообращение в очаге воспаления и выработку иммунных клеток крови. К таким процедурам относятся прогревание рефлектором, полуспиртовые компрессы (соотношение спирта к тёплой воде — 1 к 2), водочные компрессы, сухое тепло, турунды с ушными каплями, согревающие компрессы.
  2. в случае острого среднего гнойного отита необходимы тщательное систематическое устранение гноя ватными турундами и обработка уха дезинфицирующими растворами (такими, как раствор перекиси водорода) и антибиотиками.

Дополнительно могут назначаться тепловые физиопроцедуры:

  • УВЧ-терапия
  • ультрафиолетовое облучение (УФО)
  • грязелечение
  • лазерное излучение

Осложнения отита

Возможные осложнения острого отита у детей — хронический отит, менингит, парез лицевого нерва, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата.

В целом у детей они встречаются редко.

Ещё одно возможное осложнение — менингеальный синдром, который заключается в раздражении оболочек головного мозга и появляется по причине недоразвитости структур среднего уха в случае, если ничем не сдерживается распространение воспаления за пределы среднего уха, и за счёт обильно развитой сосудистой сети и её связи с черепной полостью.

При этом появляются судороги, спутанность сознания и рвота, ребёнок нередко запрокидывает голову.

Комментариев нет

Комментарии:

Комментарии запрещены

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: